Моментальная оценка степени серьезности грудной боли очень важна: более 60% смертей в результате инфаркта происходит до того, как больные попадают в больницу.
Зависимость между интенсивностью боли в груди и серьезностью обстоятельств, которые её вызвали очень слаба.

Итак, выделим серьёзные причины грудной боли.

1) Ишемия миокарда. Характеризуется чувством давления за грудиной, боль при этом «отдает» в левую руку. Возникает и усиливается при эмоциональном и физическом напряжении, после еды. Проходит в результате приема нитроглицерина и отдыха.
2) Острый инфаркт миокарда. Ощущения такие же, как при ишемии миокарда, но сильнее и более продолжительны. Нитроглицерин и отдых не помогают.
3) Расслаивающая аневризма аорты. Чрезвычайно острая пульсирующая боль в центре грудины, «отдает» в спину.
4) Эмфизема средостения. Чрезвычайно острая боль в загрудинной области.
5) Тромбоэмболия легочной артерии. Боль локализуется за грудиной.
6) Плеврит. Односторонняя боль «кинжального» характера.
7) Острый перикардит. Давящая постоянная боль за грудиной, усиливается при глубоком вдохе.

Менее серьёзные причины
1) Боль в ребрах или хрящах. Четко локализованная боль. Усиливается при надавливании. Пораженные суставы отёчны.
2) Боль в грудной клетке из-за излишнего напряжения мышц.
3) Эмоциональные расстройства сопровождаются колющей болью.
4) Боль, связанная с пищеводом вызывает дискомфорт в грудной клетке, сопровождается дисфагией.

Иные причины
1) Поражение межпозвоночного диска в шейном отделе.
2) Остеоартроз шейного отдела позвоночника.
3) Пептические язвы, панкреатит, грыжи, колики желчного пузыря.
4) Пневмония.
5) Опухоль или воспаление молочной железы.
6) Межреберная невралгия
Тщательное исследование состояния больного, всех факторов, влияющих на развитие боли помогают установить клиническую картину и поставить правильный диагноз. Огромное количество причин, приводящих к появлению болей в груди, чрезвычайно высокая степень риска опасных для жизни осложнений этого симптома, требуют скурпулёзного и внимательного обследования. Одним из обязательных видов обследования при этом является электрокардиограмма.
Следует помнить, что особенно внимательно следует относиться к проблеме боли в груди пациентам, входящим в группу риска, к которой относятся следующие признаки:
1) Возраст более чем 65 лет.
2) Диабет, курение сигарет, наличие у лиц - родственников первого уровня сосудистой причины смерти ( в 55 лет и более молодых).
3) Нестабильное систолическое артериальное давление.
4) 2 или более подтвержденных приступа стенокардии за последние 24 часа.
6) Депрессия.


Источник статьи: Мужской.ру - сайт для настоящих мужчин